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走出输卵管不孕治疗误区

走出输卵管不孕治疗误区
来源:济南天伦不孕不育医院责任编辑:lium 2010-08-14点击:点击咨询专家

访知名不孕症治疗专家王红教授

在女性不育不孕病因中,输卵管性不孕占据着主导地位,很多育龄夫妇深受其困扰。更有一些治疗多年却总也不能怀孕,甚至加重了病情。这究竟是为什么呢?难道输卵管堵塞不孕如此顽固?带着这些问题,笔者特采访了北京知名不孕症治疗专家王红教授。王教授说,输卵管梗阻并不是那么可怕,很多患者久治不愈多是因为采用了错误的治疗方法,陷入输卵管不孕诊疗误区中,耽误了宝贵的时间。只要及时纠正,治愈并怀孕的几率还是非常大的。

知名专家王教授:输卵管诊疗误区主要有以下几个

误区一、一味中药治疗

临床中,有不少的输卵管不孕患者,中医中药治疗几年,丝毫没有效果。后经宫、腹腔镜检查,发现其患有输卵管粘连不通、上举、迂曲、积水等问题,有的还患有宫腔粘连、卵巢囊肿等等器质性病变。经“三镜联合”手术去除这些病变之后,很多在术后2-3个月便顺利怀孕。这是为什么哪?

中医中药是我国传统医学精华,然而对于器质性的病变(不孕症中占85%左右)却无法从根本上解决问题。最有效的方法是手术去除病灶,术后配合中药治疗。从而更好得调节内分泌,平衡激素水平,疗效显著。

误区二、完全相信通液诊断结果

有的病人到一些医院就诊时,不少地方会采用输卵管通液方法检查,以诊断输卵管功能是否健全。甚至临床中我们发现不少来就诊的病人,被一些医院诊断为输卵管粘连、不通等等,后来经过最精确的“三镜联合”检查,发现她们不存在这些问题,也就是被误诊、误治了,有的患者治来治去都已经40多岁了,卵巢功能已经退化了,不仅浪费了患者的时间、金钱,还错过了最好的治疗时机。

实际上,大多数不孕症患者并不了解:随着更好的检查手段的出现,通液检查在国外发达国家已经被淘汰了。为什么哪?这是因为通液验证输卵管是否畅通有三个依据:一患者疼不疼。二推液的人在力度上的感觉。三是否有回流。而事实上,有些人天生对疼痛不敏感,而在力度大小的判定上不同的医生也有不同的标准,此外还有很多影响液体回流的因素,所以,通液不能给出明确的诊断。最准确的诊断方式就是“三镜联合”,因为它是直视下的,是否有问题,医生一目了然。而且发现问题,马上就可以解决问题。不仅能解决输卵管的问题,还能同时解决卵巢、子宫的病变。这样导致不孕的因素便能一次性的清除。

误区三、导丝是输卵管不孕的克星

因为对不孕症治疗知识的缺乏,很多不孕患者都认为导丝可以解决一切输卵管的问题。这与一些医院的广告误导与医生介绍是分不开的。导丝真的是能“10分钟轻松解决输卵管问题”吗?必须引起患者注意的是:导丝(不管是什么样的导丝)治疗能治疗的范围非常小,而且都是有创伤性。为什么说它治疗范围小?这是因为导丝都是金属丝,质地较硬,而输卵管本身是弯曲蠕动的,导丝不能顺着输卵管的走向走,只能对输卵管最近端堵塞有效。而近端堵塞的病人只占到输卵管不孕总人群的极少的一部分。而且输卵管的粘连、不通本身是有弹性的,导丝扎穿、疏通后后很快就会再次粘连、不通。这也就是为什么这么多病人在几次通液之后仍然怀不了孕的症结所在。

临床中,我们发现很多做过导丝的病人,她们的输卵管有很多穿孔,像筛子一样的,甚至原本有的患者是输卵管粘连,经导丝治疗,却变成了更为严重的不通。这就是导丝的一个很大的副作用导致的:因为金属质地较硬,很容易穿破输卵管,导致输卵管的穿孔。输卵管的管壁很薄,它的活动主要靠管壁上薄薄的一层平滑肌及内壁纤毛的蠕动。平滑肌一旦被扎破,就不能自动修复,形成斑痕硬化,直接后果是造成运卵障碍,当然也就无法怀孕。

误区四、使用已淘汰的技术

随着输卵管不孕治疗技术的不断发展,国内对于输卵管不孕的治疗,也经历了一个不断更新的治疗技术升级过程:从中药到通液,到导丝,再到单孔腹腔镜手术,到注水腹腔镜手术,最后到“三镜联合”手术。医学专家们对于输卵管性不孕症终于在不断探索中实现了对输卵管不孕的一次次突破,尤其宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜“三镜联合”手术,不仅能根除输卵管粘连、不通、积水、上举、迂曲等的问题,而且可以一次性解除导致女性不孕的几乎所有器质性病变。

这里,特别要提醒患者的是:目前一些医院也在宣称可以做“三镜联合”的手术,然而八成以上的医生对于其中十分关键的输卵管镜却讲不清楚。甚至很多医生都没有见过真正的输卵管镜,怎么能讲清楚?怎么能做“三镜联合”手术哪?所以就诊时,一定要理性就医,避免走进治疗的误区。济南天伦不孕不育医院巨资引进世界内窥镜第一品牌——德国STORZ腔镜系统,并在山东省内首家开展了“三镜联合”的手术治疗,手术医生来自北京,经验丰富、成功率高,而且家属可以现场验证手术是否成功,这在北京,也没有几家敢做这样的承诺,我认为是山东地区不孕症患者的福音。

误区五、误信试管婴儿是万能之术

试管婴儿是有严格的适应症和禁忌症的,是在所有治疗方法无效的情况下,采取的辅助生殖方式,现在有些机构为了个人利益不正确引导患者的情况却时有发生,致使很多患者误以为试管是生育的“万能钥匙”,很多患者原本使用宫、腹腔镜或“三镜联合”技术可以轻松解决的疾病,都在不知情的情况下盲目选择做试管,导致很多患者做四五次都没有成功,浪费了金钱,又给身体造成无谓的伤害,错过最佳治疗时间,增加后续治疗难度。

相关链接:【北京孕育名医济南天伦医院周末会诊】

王红教授主任医师、北京天伦不孕不育医院业务院长,从事不孕症诊疗二十余年。擅长:输卵管粘连、阻塞、积水、通而不畅、上举等引发的不孕症的诊治。先后为三千余位输卵管性不孕患者解除了病症。

坐诊时间:8月20日至22日

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