一对年轻夫妇结婚5年末孕,夫妻俩经各项化验检查均正常 ,夫妻性生活亦正常。但经妇科检查时发现女性宫颈粘液分泌少 ,粘稠 ,精子穿透试验阴性。妇科医生告诉她们:“由于宫颈粘液异常而造成不孕。”他们迷惑不解 ,宫颈粘液异常怎么会导致不孕呢?

宫颈粘液异常造成的女性不孕
子宫颈腺体的功能,因受卵巢分泌的雌、孕激素的影响而出现周期性变化。临床上子宫颈粘液有周期性变稀变稠的现象。当粘液变稀时,子宫颈外口即可见到白色、透明或清鼻涕样的粘液,此现象常于月经中期时较明显。排卵后,子宫颈粘液逐步变稠,浓缩在子宫颈管内,将子宫颈口堵住,称为“子宫颈粘液栓”,从而隔断了子宫腔与外界的交通,阻止了精子通过,减少受孕机会,同时对防止上行感染可起一定作用。
月经周期正常的妇女 ,排卵常发生在月经周期的中期 ,此时子宫颈口张开 ,子宫颈粘液稀薄 ,均有利于精子上游进入子宫腔内 ,是受孕的良好时机。如果子宫颈粘液异常,不能与排卵时同步变化 ,由稠变稀 ,就会造成不孕。本病属于中医“带下病”范畴 ,妇女带下过多或过少 ,或色、质、气味的变化均会影响受孕。所以 ,中医治疗时 ,应根据患者的带下情况结合全身症状进行辩证论治。
宫颈及其颈管腺体是卵巢激素的重要靶组织,其解剖学形态和宫颈粘液分泌随卵巢激素的消长而呈现周期性变化,并与受孕功能密切相关。在月经刚净时,体内雌激素水平较低,宫颈管分泌的粘液量少。
随着雌激素水平不断提高,粘液的分泌量也逐渐增加,并变的稀薄、透明,象鸡蛋清一样。在排卵期,此粘液有较强的延展性,可以拉成细丝状,若将粘液作涂片检查,干燥后可见羊齿状结晶。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,延展性差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,最后由排列成行的椭圆体代替。
当卵巢功能失调时,宫颈粘液分泌的数量和质量会发生变化,如分引起不孕的宫颈疾病因素泌量减少,质量不良,粘稠度增加等情况,将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。
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