附属性器官(附睾、输精管、精囊、射精管和尿道)是输送精子的管道,其通畅与否直接关系射精和生育。那么,附属腺体怎么检查呢?济南天伦不孕不育医院专家表示,检查附属腺体主要有下列方法:
放射学检查
放射学是精道病变和通畅度的直接可靠的检查手段。通过输精管穿刺造影方法,穿刺造影局部有可能形成瘢痕狭窄,所以对于不育男性精道放射学检查指征应限制在:①射精障碍,特别是临床证据提示逆向射精者;②无精症,睾丸活检证实睾丸生精功能正常者;③输精管—输精管吻合术、输精管—附睾吻合术,手术同时进行精道造影,证实吻合远端的通畅性。
输精管穿刺造影
在局部麻醉下,固定阴囊部输精管、尖刀挑开皮肤、显露输精管,以21号针头向附睾方向穿刺入输精管腔,注入0.5~lml造影剂,摄片示附睾管内腔显示满意,则将针头转向输精管精囊方向,在1.5~2min内注射造影剂3~5ml,立即摄片,或分别在注射1、2及5ml后摄片,即完成输精管精囊造影,也可在透视下进行。经输精管向精囊方向腔内注射3ml美蓝,若导出尿液呈蓝色,证实输精管、精囊、射精管通畅。
阅片时,要判断整个输精管是否通畅,(看尿道或膀胱中有无显影剂),输精管壶腹与精囊是否分离、精囊是否充盈,沿输精管内是否存在小憩室样结构,及这些组成部分是否双侧对称。前列腺炎时,精囊可扩张或缩小,呈球形,充盈差,远端壶腹有憩室样变。前列腺增生时,精囊及壶腹部均扩张,对称向上抬高。射精管可较正常扩大数倍。结核感染时,可见精囊扭曲、扩张、轮廓不规则;输精管狭窄或梗阻,造影剂可因输精管完全闭塞而无法达到精囊。
前列腺癌变时,射精管边缘不规则,可见缺损、变形、狭窄或突然截断等改变。
尿道造影:尿道造影要观察后尿道和膀胱基底部。逆向射精者,通常显示膀胱颈部呈漏斗状。精阜因炎症和局部充血水肿也可能是逆向射精的原因,尿道造影可显示精阜增大。
尿道镜检查:该项检查应用于性功能障碍(早泄,不射精等),直接窥视尿道有无狭窄、炎症、溃疡等病变。精阜肥大、充血、水肿、炎症渗出物等,均可影响正常性功能。
小编温馨提醒:以上是济南天伦医院专家为我们介绍的关于附属腺体异常检查的情况,仅供参考用,不能作为诊断依据。具体治疗方法更需要去正规、专业医院进行检查后再确定适合自己的疗法。如有疑问可随时咨询我院在线医生,或来院咨询专家,为您免费分析病情。
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