高泌乳素血症是一种常见的下丘脑-垂体-性腺轴疾病,过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能,是引起男女性功能低下和不育的病因之一。济南天伦不孕不育医院专家指出,男性高泌乳素血症是一种男性生殖内分泌疾病,该病多发于中青年男性,主要表现有乳腺发育或男性乳房女性化,肥胖,性欲低下或勃起功能障碍,精子数量少,质量差。
【病因】
1.催乳素瘤(Prolactinoma)是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体联系受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等。
7.睡眠、乳头刺激、性交等生理刺激可使PRL暂时升高。
【临床表现】
青少年主要表现为性毛生长延迟,遗精功能丧失,生长速度减慢;成人主要表现为性欲减退、阳萎,5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。
【诊断】
1.血清泌乳素基值测定 男性阳萎、性功能低下,血中泌乳素升高即可作出高PRL血症的定性诊断,但这还不够,需借助一些检查做出病因诊断。正常男性血清PRL为1—20/μg儿,超过正常对照值高限即为高泌乳素血症,但由于生理因素也可使PRL短时间内轻度升高,因此PRL>50/μg/L,须反复测定。
2.泌乳素的动态试验 常用TRH刺激试验,注射TRH后观察TSH及PRL变化,结果若为PRL腺瘤,TSH可出现高峰,而PRL高峰不出现。
3.灭吐灵口服试验 灭吐灵为多巴胺受体拮抗剂,口服10mg灭吐灵,1~2h后,PRL可达高峰,正常情况PRL峰值高出基值3倍,若峰值低下可提示泌乳素瘤存在。
4.蝶鞍薄层摄片 了解蝶鞍是否增大、破坏。
5.垂体的CT扫描及核磁共振(MRl)扫描 证实有无肿瘤存在。
济南天伦医院借助山东省内唯一北京专家资源共享平台开展“北京不孕症专家微创手术日”活动。每月的第2、第4个周六,都将特别邀请北京协和医院、北京朝阳医院、北京复兴医院、北京天伦医院等多位知名专家来济南天伦不孕不育医院为不孕不育症患者亲自实施手术。
TAG:
高泌乳素血症- 上一篇:男性内分泌失调的症状有哪些
- 下一篇:下面没有链接了
- Q:子宫肌瘤手术治疗效果好吗?哪...
- A:患者: 您好!济南天伦医院专家回答您的问题,希望对您能有所帮助...[详细]
在线预约北京权威专家孙大为看诊




