射精障碍性不育是怎么回事?济南天伦不孕不育医院专家分析说,因输精障碍引起的不育大约7%的患者是由生殖道梗阻引起,从附睾输出小管到射精管任何一段均可发生梗阻,梗阻原因可以是先天性的管道结构畸形或缺如,也可以为继发于炎症狭窄和输精管结扎手术。生殖道梗阻症状主要有哪些呢?下面就来看一下具体介绍吧。
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因生殖道梗阻引起的射精障碍不育表现:
一、输精管先天性缺如
输精管先天性缺如占先天性输精管道梗阻的ll%~50%。本症还常伴有精囊腺和输精管壶腹缺如,部分患者还伴有单侧肾脏缺如。典型症状为精液量少且无精子。睾丸活检显示存在生精过程。人工精池手术治疗仅能使O.4%的患者恢复生殖能力,近年来采用人工助孕技术,如卵母细胞单精子显微注射(ICSI),效果较好。
二、附睾梗阻
常见原因为淋病性附睾炎和结核性附睾炎。早期治疗附睾结核可使炎症缓解,避免发生梗阻。由于抗生素治疗有效,淋病附睾炎引起梗阻的情况已较少见。治疗时应用显微手术使输精管附睾管再吻合。
Young综合征也是附睾梗阻的原因,患者睾丸生精功能和精子纤毛的超微结构均正常,因浓稠分泌物阻塞附睾而引起无精症。偶有报道本症患者在发展到无精症前有生育能力。
三、射精管和精囊腺管梗阻
可为先天性或继发性。后者与前列腺或精囊腺感染有关。经直肠超声检查可显示扩张的精囊腺或中线囊性结构,经尿管切开射精管常可增加精液量和改善精子密度。
四、精管结扎术
目前输精管结扎是输精管道梗阻的主要原因,通过再通手术有较高的复通率。输精管结扎术后的患者睾丸活检显示曲细精管管壁增厚,小管横切面增大,sertoli细胞和精子数量减少。20%的标本可见间质纤维化,这类患者输精管复通后生育能力仍低。
小编温馨提醒:因输精管不通所致的不育,其睾丸生精功能是正常的,但精液中找不到精子,常常需要作显微镜下输精管-附睾吻合术进行治疗,术后配合药物患者多数能够痊愈。
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