免疫治疗可用于由免疫因素导致的或原因不明的习惯性流产患者。

　　(一)免疫疗法的适应征：

　　1 、无明确原因的早期习惯性流产;

　　2 、血中无封闭性抗体者;

　　3 、夫妻间有 2 个或 2 个以上相同的 HLA 抗原， I 及 II 型抗原相容 >5 ， II 型抗原 >4 ，或有抗 D/DR 抗体存在者;

　　4 、无抗父系淋巴细胞毒抗体者;

　　5 、对男方的单向混合淋巴细胞无反应，而对无关第三者的抗原刺激有反应者;

　　6 、夫妻双方同意接受免疫治疗者。

　　(二)免疫增强治疗

　　1 、免疫原可采用丈夫的淋巴细胞、第三者淋巴细胞或脐带血内的单核细胞，方法为：将丈夫的静脉血肝素分离，洗净的淋巴细胞作波内注射，也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。用 200radX 线照射灭活，再行皮内注射可减少抗宿主反应。

　　2 、免疫增强疗法 免疫治疗时间：可在妊娠前、妊娠后进行，以妊娠前为宜，以在妊娠 40 天之内进行效果好。常用方法：妊娠前免疫 2—4 次，每次间隔 2 周，妊娠第 6 周前后加强免疫 1—3 次。 ① 淋巴细胞注射：从配偶全血中提取淋巴细胞，并浓缩至 3—4×107/mL ，每 2—4 周给妻子双侧前臂皮内或皮下多点注射，每次每点 0.3—0.5mL ，或静脉注射 3mL ，去免疫 3—5 次。 ② 浓缩的细胞：含离浓度的白细胞液可用于治疗由于封闭抗体缺乏的习惯性流产。从孕前开始每隔 3 周静注一次含 4 亿个白细胞的血浆或 250mL 丈夫全血，在 1—2 小时内输完，直至孕 27 周为止。 ③ 胎盘滋养层制剂免疫治疗;利用胎盘滋养层组织有类似白细胞的免疫原性的特点，将湿重 1g 的同型血胎盘滋养层制剂(约 100mg 总蛋白)加盐水 250mL ，避免慢滴 1—2 小时，治疗后 1—3 月如无抗原细胞病毒抗体方能怀孕。

　　(三)被动免疫

　　免疫球蛋白含有抗胎盘滋养层抗原的独特型抗体及抗独特型抗体，可用于自身抗独特型抗体产生不足的习惯性流产。方法：孕前 0.5mg/kg/ 月，孕 5 周时治疗一次，剂量为 500—600mg/kg ，其后每隔 2 周一次，剂量 300—400mg/kg ，直至孕 22—24 周 。

　　(四)免疫抑制剂

　　主要用于抗精子抗体、 APA 及其他自身抗体阳性和自身免疫性疾病的习惯性流产患者。 1 、低剂量维持法：强松 5mg ，每天 1—3 次， 3—12 个月; 2 、大剂量冲击法：甲基氢化考的松 98mg/d 共 7 天，或强的松 10mg/d ，共 7 天。 3 、阴道局部用药;氢化考的松 10mg/d ，用 6 个月。 4 、患自身免疫病的习惯性流产妇女，可用强的松龙 30mg/d 。

　　(五)其他疗法

　　主要适用于 APA 阳性的习惯性流产患者。 1 、肝素治疗; 2 、低剂量阿斯匹林 + 强的松; 3 、避孕套疗法。

　　对免疫性习惯性流产患者，采用丈夫或他人的淋巴细胞进行同种致敏治疗，抑制母胎间的细胞性免疫排斥反应，可以减少患者的流产率。